HISTORIA E VAKSINËS SË POLIOMIELITIT.

Poliomieliti dikur ishte sëmundja më e frikshme në SHBA. Më 12 prill 1955, virologët njoftuan se kishin zhvilluar një vaksinë të sigurt dhe të fuqishme kundër poliomielitit, sëmundjes vdekjeprurëse e paralizuese, që mundonte mijëra individë në Shtetet e Bashkuara të Amerikës. Sot, 68 vjet pas mbërritjes së vaksinës, sëmundja shkoi në prag të zhdukjes. Në SHBA, rastet e poliomielitit të egër, që qarkullonte në komunitet u zhdukën në vitet 1970 dhe që atëherë, ato janë dëbuar nga pothuajse të gjitha anët e botës. Murtaja e Poliomielitit. Megjithëse virusi që shkakton poliomielitin ka qarkulluar gjatë gjithë historisë njerëzore, deri në vitet 1900, poliovirusi shkaktoi valë sezonale të infeksioneve. I para nga këto shpërthime që ndodhi në SHBA ndodhi në Vermont në vitet 1890, duke infektuar 132, duke paralizuar 58 dhe duke vrarë 18. Dhe valët e shpërthimeve më të këqija vetëm pasuan, duke shqetësuar popullatën (dhe veçanërisht të rinjtë) për 60 vitet e ardhshme. ose keshtu. Arsyeja e fillimit të papritur të këtyre shpërthimeve sezonale verore mbetet një mister. Disa specialistë e shohin si shkaktar krijimin dhe qarkullimin e shtameve më të forta të poliovirusit. Të tjerë vlerësojnë përmirësimin e sistemeve sanitare në SHBA, të cilat i penguan njerëzit të rrisin imunitetin e tyre ndaj virusit në fillimet e tyre. Thënë kjo, pavarësisht nga arsyeja, shfaqja e papritur e një sezoni vjetor të poliomielitit ishte shkatërruese. Në vitin 1952, vala e vetme më e keqe e sëmundjes infektoi 60,000 individë në SHBA, shumë prej të cilëve mbetën me bastunë, paterica, karrige me rrota dhe aparate të frymëmarrjes të të gjithë trupit të quajtura "mushkëri hekuri" si pasojë e valës. Me poliomielitin që po shkatërron popullsinë dhe nuk ka kurë në horizont, një asamble specialistësh të mbështetur nga Fondacioni Kombëtar për Paralizën Infantile u nis për të luftuar virusin me vaksina. Në atë kohë, nocioni për të mbrojtur një virus me vaksina nuk ishte asgjë e re. Por prodhimi i një vaksine kundër poliomielitit ishte ende një detyrë e ndërlikuar, që kërkonte një njohuri intime të transmetimit të virusit. Patologjia e Poliomielitit. Polio, ose poliomielit, është një infeksion i zorrëve i shkaktuar nga poliovirusi, i cili kalon nga personi në person përmes gëlltitjes së fecesit të një individi të infektuar. Infeksionet janë kryesisht të lehta, duke përfshirë simptoma të tilla si ethe, lodhje dhe vjellje. Por në rreth 1 në 200 infeksione, virusi udhëton në sistemin nervor, ku shkatërron neuronet që drejtojnë lëvizjen e muskujve. Kur kjo ndodh, virusi mund të shkaktojë paralizë të përhershme dhe ndonjëherë vdekje, sa herë që muskujt brenda rrugëve të frymëmarrjes të një individi preken negativisht. Gjatë viteve 1940 e tutje, studiuesit mësuan shumë rreth poliovirusit. Në vitin 1949, një ekip zbuloi se kishte tre lloje virusesh në qarkullim, duke përfshirë PV1, PV2 dhe PV3, të cilët do të duhej të synoheshin dhe trajtoheshin nga një vaksinë në baza individuale. Në të njëjtin vit, një ekip tjetër zbuloi se këto tre lloje virusesh mund të kultivoheshin të gjitha artificialisht, gjë që do të siguronte një rrjedhë poliovirusi, në mënyrë të sigurt dhe të vazhdueshme, nga i cili mund të krijohej një vaksinim i mundshëm. I armatosur me njohuritë e tre llojeve të poliovirusit si dhe një furnizim të qëndrueshëm të të treve, virologu amerikan Jonas Salk zhvilloi vaksinën e parë premtuese kundër poliomielitit në vitin 1952. Pas disa provave të vogla, vaksina u testua në provën në terren të Francis. që atëherë ishte testi më masiv i fushës mjekësore në SHBA. I emëruar sipas Thomas Francis, administratorit të testit, testi përfshiu pothuajse 2 milionë individë që morën injeksione të një vaksine ose një placebo, ose që nuk morën asgjë fare. Pasi vëzhgoi pjesëmarrësit për të përcaktuar nëse vaksina reduktoi shanset e tyre për t'u prekur nga poliomieliti, Françesku arriti në përfundimin në prill 1955 se vaksina ishte 60 deri në 70 përqind efektive kundër PV1 dhe 90 përqind efektive kundër PV2 dhe PV3. Duke u shkëputur nga procesi tradicional i zhvillimit të vaksinës, vaksina e Salk nuk përmbante asnjë lloj virusi aktiv që synonte të mposhtte. Në vend të kësaj, ai përmbante vetëm shtame të inaktivizuara të virusit, të paaftë nga formaldehidi, i cili mund të nxiste antitrupa pa shkaktuar infeksion. Si një nga pionierët e parë të kësaj lloj vaksine, Salk ishte i bindur se këto shtame ishin po aq të fuqishme sa shtamet aktive, por shumë më të sigurta kur përfshiheshin në vaksinime. Rezultatet e provës frymëzuan miratimin e menjëhershëm të vaksinës. Miliona vaksina u transportuan në të gjithë SHBA-në, ku u shpërndanë, para së gjithash, te "pionierët e poliomielitit". Pas kësaj valë fillestare të vaksinimeve, infeksionet u ulën dhe vdekjet u ulën me 50 përqind pas një viti të vetëm. Brenda dy viteve nga njoftimi, infeksionet vjetore nga poliomieliti ranë në rreth 5600 në ShBA. Brenda gjashtë viteve të njoftimit, infeksionet ranë në 160. Kjo rënie shtesë e infeksioneve ishte për shkak të zhvillimit të një versioni alternativ dhe aktiv të vaksinës së zhvilluar nga virologu Albert Sabin dhe u bë e disponueshëme për publikun në 1961. Ndërsa Sabin pranoi se shtamet joaktive të përfshira në vaksinën e Salk mund të nxisin përkohësisht antitrupa, virologu mendoi se një virus aktiv kërkohej për të ngritur antitrupa që ngecnin vërtet përreth. Si i tillë, Sabin studioi një shumëllojshmëri të varianteve aktive të poliovirusit, duke kërkuar për shtame që ishin shumë të dobëta për të shkaktuar simptoma serioze, por ishin mjaft të forta për të shkaktuar një përgjigje të qëndrueshme të antitrupave. Deri në vitin 1961, Sabini gjeti tre nga këto shtame të dobësuara dhe i përfshiu ato në një vaksinë aktive për poliomielitin. E administruar nga goja, duke u hedhur në gjuhë ose duke u futur në sheqer, vaksina aktive e Sabinit ishte e thjeshtë dhe e përballueshme për t'u administruar. Pasi u miratua, ajo zëvendësoi menjëherë vaksinën e injektuar të Salkut, duke u bërë metoda më popullore e mbrojtjes kundër poliomielitit në SHBA. Vaksinat e poliomielitit në SHBA. Gjatë gjithë karrierës së virologut, Sabini këmbënguli se shanset për t'u prekur nga poliomieliti paralitik nga një vaksinë aktive ishin minimale. Por, pavarësisht nga idetë e Sabinit, pothuajse 110 raste të poliomielitit të lidhur me vaksinën u shfaqën në SHBA midis viteve 1980 dhe 1992, duke ndodhur kur virusi i dobësuar i përfshirë në vaksinë rifitoi virulencën e tij pas gëlltitjes. Në përgjigje të këtyre infeksioneve, SHBA iu kthye vaksinës joaktive në vitin 2000. Që atëherë, të gjitha vaksinat e administruara kundër poliomielitit në vend kanë qenë joaktive, duke hequr plotësisht rrezikun e kontraktimit të poliomielitit të lidhur me vaksinën.